不寧腿綜合症
不寧腿綜合症[7][8](restless legs syndrome, RLS)是一種神经系统感觉运动障碍性疾病,其表现为夜间睡眠时或处于安静状态下,双下肢反复出现极度不适感,迫使病患反复不停地活动下肢或下地行走[2]。
不寧腿綜合症 Restless legs syndrome | |
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又称 | Willis-Ekbom disease (WED),[1] Wittmaack-Ekbom syndrome |
患者(紅)與正常人(藍)的睡眠節奏 | |
症状 | 患者腿部有一種令人不快的感覺,需要透過腿部移動才能改善[2] |
併發症 | 白天打瞌睡、白天的時候缺乏活力、敏感焦躁、易怒和抑郁[2] |
起病年龄 | 常見於中老年[3] |
类型 | 中樞神經系統疾病、疾病 |
风险因素 | 缺铁 腎功能衰竭 帕金森氏症 糖尿病 類風濕性關節炎 妊娠 某些藥物[2][4][5] |
診斷方法 | 需先排除其他可能造成相同症狀的原因[6] |
治療 | 改變生活習慣、 藥物[2] |
藥物 | L-多巴 多巴胺激動劑[4] |
患病率 | 2.5–15%(美國)[4] |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 睡眠醫學 |
ICD-11 | 7A80 |
ICD-10 | G25.8 |
ICD-9-CM | 333.94、333.99 |
OMIM | 102300 |
DiseasesDB | 29476 |
MedlinePlus | 000807 |
eMedicine | 1188327 |
不寧腿綜合症有許多異名,如:睡眠腿動症、不安腿综合征、腿不寧症候群、Willis-Ekbom病(Willis–Ekbom disease,WED)、Wittmaack-Ekbom症候群,主要症狀是患者平常腿部有不適感,這種感覺會隨著腿部移動而會改善,因此有強烈想要讓腿部移動的慾望[2];不適感可能是疼痛、刺痛或是蟲爬感[2],雙臂偶爾也可能受到影響[2]。 不寧腿綜合症通常在休息時發生,因此可能使患者難以入睡[2]。 由於睡眠不良,患者可能會在白天嗜睡、精力不集中、煩躁不安和情緒低落[2]。此外,許多人在睡眠時都有肢體抽動的狀況[9]。
导致不寧腿綜合症的危险因素包括缺铁、腎功能衰竭、帕金森氏症、糖尿病、類風濕性關節炎和妊娠。[2][4] 一些药物治疗也会触发症状。包括抗抑郁药、抗精神病药、 抗組織胺藥和钙离子通道阻滞剂[5]。不寧腿綜合症主要有以下两个类型[2]。一种是早期的发病,在45岁之前。發生在家族中,随着时间推移而恶化。另一种是后期的发病,在45岁之后,突然发生并且不会恶化[2]。诊断通常是在排除了其他潜在因素之后,根据病人的症状而定。[6]
如果能處理好潛在問題,就可以解決不寧腿症候群的狀況[10];其他治療方式包括改變生活方式和藥物治療[2]有助於消除不寧腿症候群的生活方式改變包括戒酒、戒菸、以及睡眠衛教[10];藥物使用包括左旋多巴或多巴胺激動劑,如普拉克索[4]。不寧腿症候群大約影響美國人口中的2.5-15%[4];性別方面,女性比男性更易受影響;隨著年齡漸增也會更常見。[3]。
症状
不寧腿綜合症的感覺包括疼痛或肌肉疼痛,“有搔癢卻不能抓到”、一种“嗡嗡的感觉”、一种令人不快的“搔癢感”、“爬行”的感觉,或者在醒著的时候肢体抽搐。這種感覺通常在沒有影響的狀況下出現,比如放鬆、閱讀、學習或者嘗試入睡。[11]
病因
不寧腿綜合症通常是由于缺铁导致的,这一情况占病因20%。[13] 一项在2007年发表的研究显示34%的不寧腿綜合症是由于缺铁导致的。[14]
历史
已知最早对于不寧腿綜合症的描述是于1672年由托马斯·威里司所作。[15] 威里司强调具有不寧腿綜合症的人群会睡觉中断并且具有肢体动作。这个最初用拉丁文发表(《The London Practice of Physick》,1685年)
争议
一些医生表示不寧腿綜合症的症状过去曾被一些制药公司夸大。[16] 其他人认为这是一种被低估和未得到治疗的疾病[17]。此外,葛蘭素史克还制作了一些广告。虽然没有推广使用他们的药物来治疗不寧腿綜合症,但是这个广告可以链接到一个支持Ekbom小组的网站。该网站建议使用罗匹尼罗来治疗不寧腿綜合症。英国制药工业协会对葛兰素史克这种方式表示反对。[18]
参考资料
- ^ Restless Legs Syndrome Foundation is now the Willis-Ekbom Disease Foundation. 2013 [2017-07-14]. (原始内容存档于2013-09-15).
- ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 2.11 2.12 2.13 What Is Restless Legs Syndrome?. NHLBI. November 1, 2010 [19 August 2016]. (原始内容存档于2016-08-21).
- ^ 3.0 3.1 Who Is at Risk for Restless Legs Syndrome?. NHLBI. November 1, 2010 [19 August 2016]. (原始内容存档于2016-08-26).
- ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 Ramar, K; Olson, EJ. Management of common sleep disorders.. American Family Physician. Aug 15, 2013, 88 (4): 231–8. PMID 23944726.
- ^ 5.0 5.1 What Causes Restless Legs Syndrome?. NHLBI. November 1, 2010 [19 August 2016]. (原始内容存档于2016-08-20).
- ^ 6.0 6.1 How Is Restless Legs Syndrome Diagnosed?. NHLBI. November 1, 2010 [19 August 2016]. (原始内容存档于2016-08-27).
- ^ 不宁腿综合征. 术语在线. 全国科学技术名词审定委员会. (简体中文)
- ^ 不寧腿症候群. 樂詞網. 國家教育研究院. (繁體中文)
- ^ What Are the Signs and Symptoms of Restless Legs Syndrome?. NHLBI. November 1, 2010 [19 August 2016]. (原始内容存档于2016-08-27).
- ^ 10.0 10.1 How Is Restless Legs Syndrome Treated?. NHLBI. November 1, 2010 [19 August 2016]. (原始内容存档于2016-08-27).
- ^ Allen, R; Picchietti, D; Hening, WA; Trenkwalder, C; Walters, AS; Montplaisi, J; Restless Legs Syndrome Diagnosis Epidemiology workshop at the National Institutes of Health; International Restless Legs Syndrome Study Group. Restless legs syndrome: diagnostic criteria, special considerations, and epidemiology A report from the restless legs syndrome diagnosis and epidemiology workshop at the National Institutes of Health. Sleep Medicine. 2003, 4 (2): 101–19. PMID 14592341. doi:10.1016/S1389-9457(03)00010-8.
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- ^ Templeton, Sarah-Kate. Glaxo's cure for 'restless legs' was an unlicensed drug. Times Online (Times Newspapers Ltd.). August 6, 2006 [2009-07-24]. (原始内容存档于2007-02-11).
參見
外部链接
- 开放目录项目中的“不寧腿綜合症”
- National Institutes of Health: What is Restless Legs Syndrome?. [2017-07-14]. (原始内容存档于2012-04-27).
- Restless Legs Syndrome Information Page: National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). [2017-07-14]. (原始内容存档于2016-12-02).