隔離 (醫療)

隔离(英語:isolation)是指为了达到感染控制英语Infection prevention and control的目的,即为了预防感染性疾病由患者身上传播给其他患者、医护人员、访客,或是从其他人传染给病患(逆向隔离),而采取的将患者完全隔绝或调整其与人员接触方式的措施。隔離最常用在病患已確診患有可以人传人傳染性疾病的情况[1],但在一些情况下,出于流行病学筛查等目的,没有确诊的人员也可能会被隔离。隔离通常在醫療保健設施英语health care facilitiess或具备一定医疗条件的设施中进行,但也有在家中进行的情况。

美國職業安全與衛生管理局英语Occupational Safety and Health Administration结核病房示意插图,展示了醫院感染控制英语Infection prevention and control及隔離的几类方法:工程控制(獨立空气管道)、個人防護設備N95口罩)、警示语及标识(进入受控)、專用垃圾處理容器和更強的內務管理措施。

概念

隔離(Isolation)不應與隔離檢疫(Quarantine)或生物隔離英语Biocontainment(Biocontainment)混淆。隔離檢疫是對可能接觸傳染性微生物的個人或團體進行的活動性活動的強制性隔離和限制,以防在發生感染時進一步感染。 生物隔離是指微生物實驗室中的實驗室生物安全性,其中高致病性生物的物理遏制(BSL-3BSL-4)是通過內置的工程控制來實現的[2]

措施

在不同種類的隔離中,通常會有對應的特殊用具。最常見的有個人防護設備英语Personal protective equipment無塵室服英语cleanroom suit外科口罩医用手套)、工程控制(正壓病房、負壓病房、層流氣流設備以及各種機械及結構的屏障)[3]。專用的隔離病房可能是在醫院興建時就蓋好,或是在流行病緊急情況下,臨時規劃架設隔離病房。

將隔離應用於社區或地理區域時,被稱為防疫警戒線英语Cordon sanitaire (medicine)(Cordon sanitaire)。為了保護居民免受傳染病的侵害,對社區進行反向隔離被稱為保護性隔離英语Protective sequestration[4]

等级

美国疾病控制与预防中心(CDC)修訂並且定期檢視的系統中,有許多不同的隔離級別。

类型

按隔离地点划分

按照隔离地点划分,隔离可以分为居家隔离、隔离点集中隔离和定点医院隔离,被感染风险较大但未检测出阳性或未确诊的患者通常被采取居家隔离或集中隔离的方式,被检测出阳性或确诊患者通常被采用定点医院隔离的方式。

以“新十条”发布之前2019冠状病毒病中国大陆疫情中政府的应对方式为例,以上三种隔离方式通常为强制进行,违反对应的隔离规定涉嫌违法[5][6],可能会被政府行政拘留等措施[7]。被采取居家隔离措施的人员通常需要被隔离7或14天[8][9],隔离期间会在住所大门上贴封条以限制外出[10][11],并定期进行体温上报和核酸检测[12];而集中隔离也采用类似措施,但是在定点酒店等地点集中进行[13]

相關條目

參考資料

  1. ^ Lawrence J; May D. Infection control in the community. Elsevier Health Sciences. 2003: 136 [2020-02-11]. ISBN 978-0-443-06406-7. (原始内容存档于2014-07-04). 
  2. ^ Quarantine and Isolation | Quarantine |. Centers for Disease Control and Prevention. 2018-10-03 [2019-05-01]. (原始内容存档于2021-02-13). 
  3. ^ Uys LR. Fundamental nursing. Pearson South Africa. 1999: 249 [2020-02-11]. ISBN 978-0-636-04208-7. (原始内容存档于2021-04-16). 
  4. ^ Rachel Kaplan Hoffmann and Keith Hoffmann, "Ethical Considerations in the Use of Cordons Sanitaires," Clinical Correlations, February 19, 2015.. [2020-12-06]. (原始内容存档于2017-09-13). 
  5. ^ 天津:严格落实防控规范要求 违者将追究法律责任. china.huanqiu.com. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022-06-29). 
  6. ^ 张潘, 伍文. 律师解析|拒不服从居家隔离,应承担什么法律责任?_张家界_湖南频道. hn.rednet.cn. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022-07-07). 
  7. ^ 三人居家隔离期间外出被行拘. auto.cyol.com. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022-06-30). 
  8. ^ 上海将对入境人员实施有条件的“7天集中+7天居家”隔离措施-新华网. www.xinhuanet.com. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022-07-01). 
  9. ^ 卫生健康委答网民关于“入境人员‘14天集中隔离+14天居家隔离’”的留言_国家卫生健康委员会_中国政府网. www.gov.cn. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022-06-29). 
  10. ^ 私自撕开隔离封条外出 广州2名居家隔离人员被处罚-中新网. www.chinanews.com.cn. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022-06-29). 
  11. ^ 珠海高新区启用“智能封条”,居家隔离可远程管控. wsjkj.zhuhai.gov.cn. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022-07-02). 
  12. ^ 新型冠状病毒肺炎流行期间居家隔离观察工作指引-防疫科普-朝阳市人民政府. www.chaoyang.gov.cn. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022-07-02). 
  13. ^ Am, 发布 / 2022年2月11日 10:52 Am 更新 / 2022年2月11日 11:10. 港人北上避疫 深圳隔离酒店预约爆满 | 早报. www.zaobao.com.sg. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022年7月7日) (中文(简体)). 

外部連結