桂枝去芍药汤

桂枝去芍药汤为一中药汤剂名称。主治为太阳病被医生误判而采用“攻下”的治疗方法后，所引起的后遗症。其症状为短而急促的脉膊，感觉胸腔烦闷。

桂枝去芍药汤
源自	《伤寒论》
剂型	汤剂
组成
桂枝	三两 去皮
甘草	二两 炙
生姜	三两 切
大枣	十二枚 擘
功用
胸闷、心绞痛

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出处

《伤寒论． 辨太阳病脉证并治上篇》曰：“ 太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。”

功用

治疗胸闷，或心中阳气不振所致之心绞痛。

辨症要点

• 脉促：脉膊跳动快速且短，但无力。
• 胸满：患者自觉胸中烦闷，好像有气体充塞住胸部而觉得不舒服。甚且会扩及到肋下及胃部。其原因，乃是由于医生误用“攻下法”后，邪气陷入胸中，造成胸中阳气不振，因而产生胸闷的现象。

方剂组成 (汉制)

桂枝三两、甘草二两 炙、生姜三两、大枣十二枚 擘。

方义

桂枝汤本身就是个阴阳调和的药方，其组成之药物可分为二类，其一为辛甘化阳的药物，属阳；另一组是酸甘化阴的药物，属阴。本方去掉了芍药就只剩下阳药，如此便可以用来提振胸阳，去除胸闷。

加减方

桂枝汤去芍药加附子汤：当脉促胸满之外，又稍征有怕冷的现象时，本方加入附子即成此方。

• 《伤寒论》：“太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。若微恶寒者，去芍药方中加附子汤主之。”
• 若有微微怕冷的现象，此现象并非是外邪所致，而是身体内部，即阴症所导致，亦有认为是肾阳不足，导致温煦失司的恶寒。此时要用炮附子来温肾固阳。