低钙血症
低钙血症或低血钙症(Hypocalcemia)系指血清中的钙离子浓度过低的状况[5],正常比例为 2.1 至 2.6 mmol/L(约为 8.8 到 10.7mg/dl,4.3 到 5.2 mEq/L),如果低于 2.1 mmol/L,就会认定为低钙血症[1][3][6],轻微的低钙状况通常进展很缓慢,而且没有症状[2][4],其他可能会有的症状包含感觉迟钝、肌肉痉挛、癫痫发作、意识混乱、心跳停止等[1][2]。
低钙血症 Hypocalcemia | |
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又称 | 低血钙症 |
元素周期表中的钙 | |
症状 | 感觉迟钝、痉挛、癫痫发作、意识混乱[1][2] |
并发症 | 心搏停止[1][2] |
病因 | 副甲状腺功能低下症、维生素D缺乏症、肾功能衰竭、胰腺炎、钙离子通道阻滞剂中毒、横纹肌溶解症、肿瘤溶解症候群、双磷酸盐[1][2]、接触到氟化氢、氢氟酸等氟化物 |
诊断方法 | 血钙 < 2.1 mmol/L(或是用校正钙质或是游离钙质计算)[1][3][2] |
治疗 | 维他命D、硫酸镁及补钙剂[1][2] |
患病率 | 占住院比例的~18%[4] |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 内分泌学 |
ICD-10 | E83.5 |
DiseasesDB | 6412 |
eMedicine | 241893 |
常见的成因为罹患副甲状腺功能低下症和维生素D缺乏症[2],其他成因则包含了罹患肾功能衰竭、胰腺炎、横纹肌溶解症、肿瘤溶解症候群、钙离子通道阻滞剂中毒,接触到氟化氢、氢氟酸等氟化物[7],及服用特定药剂如骨骼疏松药双磷酸盐等[1]。诊断时需确认校正后的血钙浓度(Corrected calcium)或游离钙(ionized calcium)浓度[2],照心电图或许有助于看出特殊变化[1]。
症状严重时的早期治疗方法为静脉并用注射氯化钙和硫酸镁[1],其他疗法则为施用维他命D、镁及补钙剂。如果患者患有副甲状腺功能低下症,会推荐使用氢氯噻嗪、磷结合剂以及采用低钠饮食[2]。在住院治疗的人当中,约有 18% 的人有低钙血症[4]。
参考资料
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- ^ 「氫氟酸」能去污也很致命 僅接觸皮膚1%也會全身中毒. 联合新闻网. 2019-08-29 [2019-08-29]. (原始内容存档于2019-08-29).[需要可靠医学来源]