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腎虛

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腎虛在循證醫學是指一種與中國文化有關的精神障礙[2][3]；在中國傳統醫學裡面指的是內分泌系統的免疫機能低下的一種症狀。其症狀包括情緒焦慮、驚恐，及一系列軀體症狀，例如頭暈、背痛、疲勞、失眠、多夢[1][2]。

腎虛
又稱腎虧
症狀情緒焦慮、驚恐，伴有軀體症狀，例如頭暈、背痛、疲勞、失眠[1][2]
類型文化結合症候群
病因對「精」損耗的焦慮（循證醫學）[1][2][3]；
腎腑的精氣不足（中國傳統醫學）
治療探討仍很有限，不過仍有綜述視之為印度的Dhat症候群看待，以此提出一些治療方法，包括提供教育、藥物治療（循證醫學）[4][5]；
藥物治療、針灸（中國傳統醫學）
藥物抗焦慮藥、抗抑鬱藥（循證醫學）[5]；
六味地黃丸、金匱腎氣丸（中國傳統醫學）
分類和外部資源
醫學專科精神病學
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中醫的五行思想認為，腎臟主「水」，「腎為先天之本」，「腎藏精，主生長，發育，生殖」，「腎主納氣，腎主水液」，腎臟司膀胱、五官、牙齒、骨骼等，腎虛導致頻尿、性慾及精力減衰、耳鳴、身體虛弱、手足冰冷[6][需要較佳來源]；循證醫學則視之為精神障礙，仍由害怕精氣（也指精液）損失過度，而把相關焦慮軀體化所致[1][2]。

循證醫學對腎虛治療的探討仍很有限[4]，不過仍有綜述把其視同印度的Dhat症候群看待，以此提出一些治療方法，包括提供性教育和心理教育、使用抗焦慮藥及抗抑鬱藥[5]。中醫補助的方法是吃六味地黃丸（此補助只針對腎陰虛症狀）或金匱腎氣丸（針對腎陽虛）。針灸則是用銀針點穴：腎經的復溜穴、肺經的經渠穴。

症狀

腎虛的症狀主要是：記憶力下降和減退，注意力不集中，精力不足，學習或工作效率降低；情緒失常（頭暈，易怒，煩躁，焦慮，抑鬱等）；

1.男子性功能和性慾降低，陽萎或舉而不堅，遺精、滑精、早泄，不育；

2.女子乳房下垂、子宮發育不良（幼稚子宮），卵巢早衰閉經、月經不調，性慾減退，不孕等；

小便清長等；早衰健忘失眠，食欲不振，骨骼與關節疼痛，腰膝酸軟，不耐疲勞、乏力，視力減退，聽力衰減；脫髮白髮、頭髮脫落或鬚髮早白，早禿，牙齒鬆動易落等；眼袋、黑眼圈，膚色晦暗無光澤，膚質粗糙、乾燥，皺紋，色斑，中年暗瘡，肌膚無彈性。[7][需要較佳來源][8][9][需要較佳來源]

病因

中國傳統醫學觀點

中醫認為，腎虛的主要原因是：

  • 房事過度。
  • 思慮憂鬱，損傷心脾，導致病及陽明沖脈。
  • 神情恐懼
  • 憂思郁怒，導致肝臟損傷，傷及腎臟
  • 濕熱
  • 飲食不當而且沒有規律，營養單一。油膩食物、辛辣食物、吸煙飲酒過度等。

循證醫學的觀點

補腎

中醫講究「藥食同源」，補腎主要是食療，常用補腎食物是：山藥、韭菜、黑芝麻、黑豆、枸杞子、海參、栗子、核桃、羊肉、芡實、鱸魚、雞蛋、黑米、豬腎、乾貝。[6][11][需要較佳來源][12][需要較佳來源]

循證醫學的觀點

腎虛被認為屬於文化結合症候群[2][3][13][10]，或稱文化束縛精神症候群、文化有關特殊精神候群（culture—related specific psychiatric syndromes）[14]，即只存在於特定文化下的一種疾病或將疾病的症狀集結起來並賦予該文化的意義[13]，患者會對精液的流失感到恐慌（因視其為人寶貴的精華）[1]，並因此存在焦慮及驚恐的情緒且產生軀體症狀[1][2][3]，腎虛在現代醫學會被視為精神障礙[10]，腎虛已被收錄在精神疾病診斷與統計手冊第四版（第五版則簡要提及[15]）[16][17]及ICD-10第五章附件二——文化特有的疾病中，並在ICD-10作出以下的描述：[3]

急性焦慮和軀體症狀，如疲勞，肌肉疼痛，與男性和女性（也被認為能夠分泌精液）對精液損失的恐懼有關，據稱先兆包括過多的性交，排尿障礙，不平衡的身體體液和飲食，主要症狀為患者會排泄出白色的尿液，被解釋為精液流失。傳統補救措施集中在服用草藥以恢復精子或體液平衡。

參見

參考文獻

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 Sumathipala, A; Siribaddana, S. H.; Bhugra, D. Culture-bound syndromes: the story of dhat syndrome. The British Journal of Psychiatry. 2004, 184 (3): 200–209 [2019-05-05]. PMID 14990517. doi:10.1192/bjp.184.3.200. （原始內容存檔於2013-03-22）. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 Semple, Semple; Smyth, Roger. Oxford Handbook of Psychiatry. Oxford University Press. 2013: 920. ISBN 978-0-19-969388-7. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 Diagnostic criteria for research (PDF). WHO. 1993: 213215 [2015-12-23]. （原始內容存檔 (PDF)於2016-06-18）. Acute anxiety and somatic complaints such as fatigue and muscle pain, related to a fear of semen loss in men or women(also thought to secrete semen). Precursors are said to include excess coitus, urinary disorders, imbalances in body humours, and diet. The main symptom is a whitish discharge in urine, interpreted as semen loss. Traditional remedies focus on herbal tonics to restore semen or humoral balance. 
  4. ^ 4.0 4.1 Herrick, C. A; Brown, H.N. Mental disorders and syndromes found among Asia residing in The United States (PDF). Issues in Mental Health Nursing. 1999, 20 (3): 275–296 [2019-05-05]. PMID 10633645. （原始內容存檔 (PDF)於2012-02-24）. 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 Xavier Belsiyal C; Sasirekh. Culture Bound Syndrome-An Unprecedented Inclusion (PDF). International Journal of Health Sciences and Research. 2017, 7 (10): 256–261 [2019-05-05]. （原始內容存檔 (PDF)於2020-07-15）. 
  6. ^ 6.0 6.1 10种食物让男人床上很“硬朗”. 搜狐網. 2015-01-29 （中文（簡體））. [永久失效連結]
  7. ^ 10个现象暗示男人肾虚　肾虚的辨证用药方法介绍. MSN健康. 2015-01-30. （原始內容存檔於2015-04-02） （中文（簡體））. 
  8. ^ 夜尿多其实是肾虚. 新浪網. 2015-01-29. （原始內容存檔於2018-02-24） （中文（簡體））. 
  9. ^ 掉头发是肾虚吗. 搜狐網. 2015-01-29. （原始內容存檔於2016-04-23） （中文（簡體））. 
  10. ^ 10.0 10.1 10.2 文榮光; 王經綸. 腎虧症候群：台灣所見一所具文化特殊性精神官能症. 林宗義; Arthur Kleinman (編). 文化與行為—古今華人的正常與不正常行為. 柯永河、蕭欣義譯. 中文大學出版社. 1990: 303–313. 
  11. ^ 比伟哥还给力补肾10种食物. 鳳凰網. [2015-02-02]. （原始內容存檔於2019-07-17） （中文（簡體））. 
  12. ^ 養生貼士：6種女人易腎虛10種食材最滋補. 人民網. [2015-02-02]. （原始內容存檔於2016-03-04） （中文（簡體））. 
  13. ^ 13.0 13.1 張珣. 道教與民間醫療文化-以著驚症候群為例. 李豐楙 (編). 儀式、廟會與社區-道教、民間信仰與民間文化. 中研院文哲所籌備處. : 427–457. 
  14. ^ 曾文星. 文化精神医学的世界发展趋势：与中国有关事项. 上海精神醫學雜誌. 2010, (22): 392–395. 當初學者認為這種特殊的徵候群是發生在某社會而已，少見於其他社會，就起名稱是「文化束縛精神症候群」（culture-bound syndromes）。...因此建議放棄該稱呼，而改用「文化有關特殊精神症候群」（culture—related specific psychiatric syndromes）的名稱，能較正確的表達其性質。 
  15. ^ Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition. American Psychiatric Publishing. 2013 [2017-08-24]. 
  16. ^ American Psychiatric Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th ed., text revision, American Psychiatric Pub: 898–901, 2000, ISBN 978-0-89042-025-6 
  17. ^ Ninnemann, K. (2012). Shenkui. In Encyclopedia of Immigrant Health (pp. 1350-1350). Springer New York.

外部連結

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