乳酸林格氏液
乳酸林格氏液(Lactated Ringer's solution,RL),又稱乳酸鈉溶液(sodium lactate solution)或哈特曼氏液(Hartmann's solution),是一種含有氯化鈉、乳酸鈉、氯化鉀,以及氯化鈣的水溶液[1]。本品可作為低血容或低血壓患者的補液[2]。本品可用於治療非乳酸性酸中毒的代謝性酸中毒,也可用於眼睛在化學灼傷後的清洗[2][3]。本品可經由靜脈注射給予,也可以直接塗敷需要的部位[2][3]。
臨床資料 | |
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其他名稱 | compound sodium lactate, sodium lactate solution, Hartmann's solution, Ringer-Locke's solution, Ringer-lactate, lactated Ringer's solution (LRS) |
AHFS/Drugs.com | FDA專業藥物信息 |
給藥途徑 | 靜脈輸注、外用 |
ATC碼 |
副作用包含過敏、高鉀血症、容量過載[2]。本品不適合與某些藥物合用,且不建議作為輸血時的稀釋液[4]。乳酸林格氏液較生理食鹽水不易造成酸血症[1][4]。妊娠及哺乳期間使用通常安全[2],本品屬於晶體輸液[5],其滲透壓與血液相等[2]。
林格氏液於1880年發明,並於1930年開始加入乳酸[4]。本品列名於世界衛生組織基本藥物標準清單之中,為基礎公衛體系必備藥物之一[6]。乳酸林格氏液已有通用名藥物生產上市[1]。在發展中國家,其每升批發價介於美元0.60至美元2.30之間[7]。對於肝功能不佳者,醋酸林格氏液可能可以做為乳酸林格氏液的代用品,其乳酸成分由醋酸代替[8]。在斯堪的納維亞地區一般使用醋酸林格氏液[9]。
成分
每公升乳酸林格氏液含有:
應用
林格氏液用來治療外傷、手術、燒傷等造成的失血,和使腎衰竭病人促進造尿。這兩種情況下產生的酸中毒被乳酸在肝臟中的代謝產物平衡,因此獸醫也常用乳酸林格氏液來治療腎衰竭的貓。
用量由估計的體液流失計算。補充體液的時候,一般用量是每公斤體重每小時2-3毫升。電解質的濃度上,乳酸林液含鈉過多而含鉀不足,故不宜用於長期輸液,特別是對兒童病人。
乳酸林液是比較接近兩棲動物內環境的液體,在實驗中可以用來延長青蛙心臟在體外的跳動時間、保持兩棲類其他離體組織器官的生理活性等。
附註
- ^ 1.0 1.1 1.2 British national formulary: BNF 69 69. British Medical Association. 2015: 683. ISBN 9780857111562.
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Compound Sodium Lactate Solution for Infusion - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC). www.medicines.org.uk. February 2013 [14 January 2017]. (原始內容存檔於2017-01-16). (頁面存檔備份,存於互聯網檔案館)
- ^ 3.0 3.1 Krieglstein, G. K. Atlas of Ophthalmology. Springer Science & Business Media. 2000: 377 [2018-07-01]. ISBN 9783540780694. (原始內容存檔於2017-01-16) (英語). (頁面存檔備份,存於互聯網檔案館)
- ^ 4.0 4.1 4.2 Marino, Paul L.; Sutin, Kenneth M. The ICU Book 3. Lippincott Williams & Wilkins. 2012: 363 [2018-07-01]. ISBN 9781451161557. (原始內容存檔於2020-09-15) (英語). (頁面存檔備份,存於互聯網檔案館)
- ^ Saade, George R.; Foley, Michael R.; Phelan, Jeffrey P.; III, Gary A. Dildy. Critical Care Obstetrics. John Wiley & Sons. 2010: 70 [2018-07-01]. ISBN 9781444396140. (原始內容存檔於2017-01-16) (英語). (頁面存檔備份,存於互聯網檔案館)
- ^ WHO Model List of Essential Medicines (19th List) (PDF). World Health Organization. April 2015 [8 December 2016]. (原始內容存檔 (PDF)於2016-12-13). (頁面存檔備份,存於互聯網檔案館)
- ^ Sodium Lactate Compound. International Drug Price Indicator Guide. [8 December 2016]. (原始內容存檔於2018-01-22). (頁面存檔備份,存於互聯網檔案館)
- ^ Marino, Paul L. Marino's The ICU Book 4. Lippincott Williams & Wilkins. 2013: 223 [2018-07-01]. ISBN 9781469831640. (原始內容存檔於2017-01-16) (英語). (頁面存檔備份,存於互聯網檔案館)
- ^ Bjarby, Johan. Vätsketerapi för AT/ST läkare KSS — 'Rehydration therapy for interns ans specialists, KSS' (PDF). Västragötalandsregionen. [13 January 2017]. (原始內容 (PDF)存檔於2017-01-16). (頁面存檔備份,存於互聯網檔案館)