硫酸钡悬浮液

硫酸钡悬浮液(英语:Barium sulfate suspension),通常被简称为钡餐,是进行X光检查时使用的显影剂英语contrast agent[1]具体来说,此悬浮液是在放射摄影电脑断层扫描(CT扫描)过程中用来改善消化道食道)的视觉化用途。[2]它可经由口服或是直肠英语Rectal administration的途经给药。[3]

硫酸钡悬浮液
硫酸钡3D模型结构图
临床资料
AHFS/Drugs.comMultum消费者信息
给药途径口服给药直肠给药英语rectal adminitration
ATC码
识别信息
CAS号7727-43-7
PubChem CID
UNII
化学信息
化学式BaSO4
摩尔质量233.3896

使用此悬浮液后的副作用有便秘腹泻阑尾炎及因吸入而造成的肺炎肿英语Pneumonitis[2]不建议患有肠胃穿孔肠梗阻的人使用。[[2]过敏反应案例罕见。[1]个体于怀孕期间使用对胎儿属于安全,然而照射X光可能会对胎儿有害。[4]此浮液通常是由硫酸钡粉末与水混合制成,[1]是一种非碘化显影剂。[5]

医疗用途

影像诊断技师会在CT扫描或萤光透视检查英语Fluoroscopy之前或是过程中(例如在上消化道钡剂吞咽显影英语upper gastrointestinal series大肠钡剂灌肠显影案例)提供此种悬浮液,以便仔细观察个体的消化道。在前者程序,个体被指示要经禁食之后再吞咽硫酸钡混悬液。禁食的时间会有所不同,取决于设备的要求和要扫描的身体部位,但通常会在扫描前几个小时前即开始禁食。禁食通常是取消用餐一次,且不饮用任何液体。

个体在CT扫描/萤光透视检查前90分钟至两小时开始吞咽悬浮液。吞咽数量采节奏式进行,从扫描前两小时开始,在容器上标记分量,于此两个小时内每个小时依指示服用。有一小部分悬浮液是在测试前几分钟才服用,以确保消化道内有越多的区域受到悬浮液覆盖。而钡剂吞咽检查(或称吞咽摄影)中的吞咽时机是在检查开始后才进行,以判断个体是否有吞咽或咀嚼困难的状况。[6]

个体于扫描完成后,会被鼓励恢复正常饮食,特别是要多喝水。多喝水有助于防止便秘,促使硫酸钡随粪便排出(参阅约翰霍普金斯医院医学图书馆中所备的相关教育说明)。[7]

副作用

一些对于硫酸钡悬浮液过敏或是胃部敏感的个体会与影像诊断技师讨论使用替代品,但在大多数使用者中常见的副作用是会稍有不快,但并非严重的问题。

于网站MedlinePlus上列出的副作用有恶心腹泻,可能会在服用后15分钟内开始,并持续到测试完成后一日。其他少见的副作用有虚弱感、皮肤苍白、耳鸣、便秘和呕吐,如果发生,建议立即与医生或护士联系,寻求帮助。[8][9]

悬浮液口感与质地

口服式硫酸钡悬浮液有时被描述为一种稠度非常浓的牛奶或是非常稀的奶昔饮品。[10]有些个体可能认为这是一种白垩式液状,带有轻微药味的碳酸钙抗酸剂。 研究人员Roscoe Miller在他发表的关于"加味硫酸钡悬浮液"的报告中指出每个人的味觉阈值不同,[11]且对药物的药物耐受性也不同。如果需要悬浮液快速通过上消化道,可预先将其冷藏后再服用。[12]

交互作用

硫酸钡与其他药物无显著的交互作用。[13]但为谨慎,建议个体在服用之前应先行告知医护人员本身目前正服用的处方药非处方药[9]

作用机转

硫酸钡悬浮液为一种称为"显影剂"的药物类别。它可覆盖在食道、胃或肠道表面,不会被身体吸收,使受损或异常区域在X光检查或CT扫描中显得更加清晰。 虽然钡为重金属,其水溶性化合物通常具有高度毒性,但硫酸钡具有的的低溶解性可保护个体,免于吸收有害数量的金属。硫酸钡比之前使用的钍造影剂英语Thorotrast(二氧化钍悬浮液)更易从人体排出。由于钡的原子序数 (Z = 56) 相对较高,其化合物更能吸收X射线。

历史

硫酸钡自中世纪以来就已为人所知。[14]到1910年时已普遍在美国作医疗用途。[15]此悬浮液也被列入世界卫生组织基本药物标准清单[16]

硫酸钡悬浮液一直是消化道检查用的标准显影剂。制造厂家一直努力设法让硫酸钡颗粒的颗粒能够在溶液中悬浮越久,更均匀。[17]有些产品会加入不同口味让个体更易入口及吞咽。[1][11]

参见

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 Bontrager KL, Lampignano J. Textbook of Radiographic Positioning & Related Anatomy. Elsevier Health Sciences. 2013: 461. ISBN 978-0-323-13613-6 (英语). 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 Stuart MC, Kouimtzi M, Hill S (编). WHO model formulary 2008. World Health Organization. 2009: 315, 317. ISBN 978-92-4-154765-9. hdl:10665/44053 . 
  3. ^ E-Z-Paque - Summary of Product Characteristics (SPC). Electronic Medicines Compendium (EMC). Datapharm Ltd. [2016-12-31]. (原始内容存档于2017-01-01). 
  4. ^ E-Z-CAT - Summary of Product Characteristics (SPC). Electronic Medicines Compendium (EMC). Datapharm Ltd. [2016-12-31]. (原始内容存档于2017-01-01). 
  5. ^ Hamilton RJ. Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning, LLC. 2015: 171. ISBN 978-1-284-09051-2. 
  6. ^ Barium Swallow. John Hopkins Medicine. [2024-02-11]. (原始内容存档于2014-07-28). 
  7. ^ Barium Swallow. Health Library Guide to the diagnosis, treatment and prevention of conditions from A to Z. Johns Hopkins Hospital. (原始内容存档于2014-07-28). 
  8. ^ Barium Sulfate. MedlinePlus Drug Information. U.S. National Library of Medicine. 2016-07-15. (原始内容存档于2014-07-05). 
  9. ^ 9.0 9.1 Barium Sulfate (Oral Route). Mayo Clinic. [2024-02-10]. (原始内容存档于2024-02-22). 
  10. ^ Choose READI-CAT® 2 Smoothies Oral Contrast for your CT Suite (PDF). [2014-07-23]. (原始内容存档 (PDF)于2015-11-29). 
  11. ^ 11.0 11.1 Miller RE. Flavoring barium sulfate. The American Journal of Roentgenology, Radium Therapy, and Nuclear Medicine. February 1966, 96 (2): 484–487. PMID 5908404. doi:10.2214/ajr.96.2.484. 
  12. ^ Scan C Suspension. Drugs.com. 2019-08-01. (原始内容存档于2014-07-26). 
  13. ^ BARIUM SULFATE. RxList. [2024-02-10]. (原始内容存档于2024-02-22). 
  14. ^ Krebs RE. The History and Use of Our Earth's Chemical Elements: A Reference Guide. Greenwood Publishing Group. 2006: 80. ISBN 978-0-313-33438-2. 
  15. ^ Mould RF. A Century of X-Rays and Radioactivity in Medicine: With Emphasis on Photographic Records of the Early Years. CRC Press. 1993. ISBN 978-0-7503-0224-1. [页码请求]
  16. ^ World Health Organization. World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. 2019. hdl:10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. 
  17. ^ Roscoe E. Miller. Barium Sulfate Suspensions. Radiogy. 1965-02-01, 84 (2) [2024-02-10]. doi:10.1148/84.2.241. (原始内容存档于2024-02-22). 

外部链接

  • Barium sulfate. Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine.