乙二醇中毒

乙二醇中毒(英語:Ethylene glycol poisoning),是因攝取了乙二醇中毒[1]。早期症狀有中毒英語Substance intoxication嘔吐腹痛[1],後期症狀有意識水平降低英語decreased level of consciousness頭痛癲癇發作[1]。長期可能會有腎功能衰竭腦損傷的影響[1]。即使攝取量少都可能中毒甚至死亡[1]

乙二醇是無色、無氣味、帶有甜味的液體,為防凍劑中常見的成份[1]。可能誤食攝入或為自殺而刻意飲用[2]。乙二醇在人體內會分解為乙醇酸草酸,這正是其引起中毒的主要原因[1][3]。若在尿液中有草酸鈣,或是血液中有酸中毒滲透壓間距英語osmol gap增加時,可能是乙二醇中毒[1],可以透過量測血液中乙二醇濃度來確診,不過許多醫院沒有對應的設備,無法進行檢測[1]

越早接受治療則效果越好[2],治療方式為先投與解毒劑後,再令患者穩定下來[2];推薦的解毒劑為4-甲基吡唑(fomepizole),如果沒有前者,則可使用乙醇解毒[2],如果器官有所損傷或嚴重酸血症,則可進行血液透析[2]。其他治療方式有投用碳酸氫鈉硫胺[2]

美國一年會出現5000起以上中毒的病例[4],多為成年男性[3]。早在1930年,據報就有因乙二醇中毒致死的病例[5]。1937年曾爆發多起致死,原因是藥物中混入了類似的化合物二甘醇,1938年美國聯邦食品、藥品和化妝品法案因而要求新藥品出售前必須出示安全的證據[5]。 防凍劑有時候會添加苦味劑以阻止孩童和其他動物誤食,但並未獲證有效[2]

附註

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 Kruse, JA. Methanol and ethylene glycol intoxication.. Critical Care Clinics. October 2012, 28 (4): 661–711. PMID 22998995. doi:10.1016/j.ccc.2012.07.002. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 Beauchamp, GA; Valento, M. Toxic Alcohol Ingestion: Prompt Recognition And Management In The Emergency Department.. Emergency Medicine Practice. September 2016, 18 (9): 1–20. PMID 27538060. 
  3. ^ 3.0 3.1 Ferri, Fred F. Ferri's Clinical Advisor 2017: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. 2016: 794. ISBN 9780323448383. (原始內容存檔於2017-09-08) (英語). 
  4. ^ Naidich, Thomas P.; Castillo, Mauricio; Cha, Soonmee; Smirniotopoulos, James G. Imaging of the Brain: Expert Radiology Series. Elsevier Health Sciences. 2012: 960. ISBN 978-0323186476. (原始內容存檔於2017-09-08) (英語). 
  5. ^ 5.0 5.1 Shaw, Leslie M. The Clinical Toxicology Laboratory: Contemporary Practice of Poisoning Evaluation. Amer. Assoc. for Clinical Chemistry. 2001: 197. ISBN 9781890883539. (原始內容存檔於2017-09-08) (英語).