止吐劑
止吐劑（英語：Antiemetic），又稱止吐藥，廣義上的止吐藥指一切用於治療噁心與嘔吐的藥物。由於嘔吐是一種複雜的反射活動，由多種因素引起，故不同作用機理的止吐藥只能針對其中一種或多種因素導致的嘔吐，如H1受體拮抗劑多用於治療暈車、暈船等導致的暈動病，5-HT3受體拮抗劑多用於處理放射治療或化學治療所導致的噁心、嘔吐。[1]有些止吐藥同時具有止吐和促胃動力兩方面作用，故這些藥物也被稱為胃腸動力藥，例如多潘立酮。[2]
| 止吐藥 | |
|---|---|
| 藥物種類 | |
.JPG) 作用於5-HT3受體的止吐藥昂丹司瓊 | |
| 用途 | 治療噁心與嘔吐 |
| 生物靶標 | 影響嘔吐反射的不同環節 |
| ATC代碼 | A04 |
| 外部連結 | |
| AHFS/Drugs.com | 藥物分類 |
分類
大體分類
具體藥物
| 中文名稱（別稱） | 英文名稱（別稱） | 適應症及其他應用 | 副作用 |
|---|---|---|---|
| 1、H1受體拮抗劑 | |||
| 苯海拉明 | Diphenhydramine | 暈動病 、美尼爾氏綜合症、迷路炎等所致的噁心嘔吐等 |
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| 茶苯海明（乘暈寧、暈海寧） | Dimenhydrinate | ||
| 異丙嗪（非那根） | Promethazine | ||
| 布可立嗪（安其敏） | Buclizine | ||
| 美克洛嗪（氯苯甲嗪/敏可靜） | Meclozine | ||
| 氯環力嗪 | Chlorcyclizine | ||
| 桂利嗪 | Cinnarizine | ||
| 氟桂利嗪 | Flunarizine | ||
| 2、M膽鹼受體拮抗劑 | |||
| 東莨菪鹼 | scopolamine | 暈動病、妊娠嘔吐、輻射病所致的嘔吐等 |
|
| 苯海索 | Trihexyphenidyl | ||
| 地芬尼多 | Diphenidol | ||
| 3、5-HT3受體拮抗劑 | |||
| 昂丹司瓊 | Ondansetron | 化療及放療所導致的噁心嘔吐 |
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| 格拉司瓊 | Granisetron | ||
| 阿洛司瓊 | Alosetron | ||
| 帕洛諾司瓊 | Palonosetron | ||
| 伊他司瓊 | Itasetron | ||
| 阿扎司瓊 | Azasetron | ||
| 雷莫司瓊 | Ramosetron | ||
| 吲地司瓊 | Indisetron | ||
| 托烷司瓊 | Tropisetron | ||
| 多拉司瓊 | Dolasetron | ||
| 4、NK1受體拮抗劑 | |||
| 阿瑞匹坦 | Aprepitant | 化療及放療所導致的延遲性嘔吐 | |
| 卡索匹坦 | Casopitant | ||
| 奈妥匹坦 | Netupitant | ||
| 福沙匹坦 | Fosaprepitant | ||
| 馬羅匹坦 | Maropitant | 獸用止吐劑 | |
| 5、多巴胺（D2）受體拮抗劑 | |||
| 甲氧氯普胺（滅吐靈、胃復康） | Metoclopramide | 化療及放療所導致的嘔吐、胃腸道功能障礙引起的噁心嘔吐 |
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| 多潘立酮（嗎丁啉） | Domperidone | 胃腸道功能障礙引起的噁心嘔吐、顱外傷所引起的嘔吐、左旋多巴治療帕金森病所引起的嘔吐等 | |
| 伊托必利 | Itopride | 胃腸道功能障礙引起的噁心嘔吐 |
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| 氯波必利 | Clebopride | ||
| 6、其他止吐藥 | |||
| 蘿拉西泮 | Lorazepam | 化療及放療所導致的嘔吐 |
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| 四氫大麻酚 | Tetrahydrocannabinol | 胃腸道功能障礙引起的噁心嘔吐 |
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| 地塞米松 | Dexamethasone | 化療所導致嘔吐的輔助用藥 | |
孕期用藥
止吐劑也用於治療害喜症狀，然而其對胎兒影響之文獻資料並不充足，且曾於1950至1960年代在多個國家發生反應停事件，因此醫師非不得已儘可能不在此情形下對於孕婦使用此類藥物。
參考文獻
- ^ 李俊. 临床药理学（第五版）. 北京: 人民衛生出版社. 2013-3 [2017-9]. ISBN 978-7-117-16993-6 （中文）.
- ^ 2.0 2.1 2.2 尤啟東; 孫鐵民. 药物化学（第八版）. 北京: 人民衛生出版社. 2016-2: 271-304 [2017-9]. ISBN 978-7-117-22151-1 （中文）.
- ^ 3.0 3.1 楊寶峰; 蘇定馮. 药理学（第八版）. 北京: 人民衛生出版社. 2013-3: 438–456. ISBN 978-7-117-16975-2 （中文）.