陰唇
陰唇是女性外生殖器組成部分。人類的陰唇分為大陰唇與小陰唇。大陰唇位於女陰左右兩側,小陰唇則位在大陰唇之內,為皮膚的褶皺。陰唇的主要作用是保護陰蒂以及尿道口與陰道口。
詞源
結構
大陰唇,是主要由皮膚和脂肪組織組成的兩個縱行隆起的皮膚皺襞,從陰阜向後伸展到會陰,形成女陰裂的外側緣[2]。大陰唇通常具有豐滿的外觀,並且前部較後部厚[3]。左右大陰唇前端的聯合稱為唇前聯合(anterior labial commissure)[2],位於陰阜下方、陰蒂上方;左右大陰唇後端的聯合則稱為唇後連合(posterior labial commissure)[2],位於會陰上方、小陰唇系帶下方。大陰唇和小陰唇之間的凹槽稱為唇間溝(interlabial sulci)。
小陰唇,是位於大陰唇內側的兩個無脂無毛的片狀皮膚皺襞[2],起包圍並保護陰道前庭、尿道和陰道的作用。每個小陰唇的上部分裂以與陰蒂頭和陰蒂包皮連接。連接兩側小陰唇後端的組織稱為陰唇系帶(frenulum of pudendal labia)[2],位於陰道口下方。
當兩腿並在一起時,大陰唇通常能夠完全或部分覆蓋住女陰濕潤敏感的內表面,對陰道和尿道起到間接的保護作用[3]。大陰唇外表面皮膚色素沉著,青春期會長出陰毛。大陰唇內表面皮膚光滑無毛,只有當大小陰唇被拉開時才能看到。大陰唇內外表面均含有皮脂腺、大汗腺和外泌汗腺。大陰唇表面神經末梢較外陰其它部位少,但皮膚高度血管化[4]。小陰唇內表麵皮膚薄而濕潤,含有許多皮脂腺,偶見外泌汗腺。小陰唇有很多感覺神經末梢,勃起組織核心即位於此[3]。
多樣性
小陰唇的顏色、大小、長度和形狀可能因人而異[5]。某些女性的小陰唇幾乎不存在,而也有人的小陰唇非常明顯。小陰唇顏色從淺粉色到棕黑色不一[6],既可能光滑也可能非常粗糙[7]。
胚胎發育和同源性
卵子受精形成受精卵時,生物體的性別即已確定[5][8]。精子中包含的性染色體類型決定了胎兒的性別,若為Y染色體則為雄性,若為X染色體則為雌性。
妊娠約4至6周後,生殖器開始發育[8]。最初階段,無論胎兒性別如何,外生殖器都會以相同的方式發育[6],胚胎會發展出三種不同的外生殖器結構:生殖結節;兩個尿生殖褶,分別位於結節兩側;以及兩個陰唇陰囊隆起,每個隆起都有一個尿生殖褶[4]。
妊娠約5周時,內部性器官開始性別分化,形成女性卵巢(或男性睪丸。如果形成睪丸,會在妊娠第8周或第9周開始分泌影響外生殖器發育的雄激素[8])。尿生殖褶會形成女性的小陰唇(或男性陰莖體)。陰唇陰囊隆起會形成女性的大陰唇(或融合成為男性陰囊)。由於雄性和雌性此部分源自相同的組織,因此它們同源(即相同結構的不同形式)。妊娠12周左右,性別分化完成[5][8]。
變化
生殖器組織很大程度上受激素水平影響,因此在生命的不同階段,陰唇的大小、外觀與彈性等都會有所變化。出生時,小陰唇發育良好,大陰唇由於暴露於子宮內的母體激素而顯得豐滿。此時大陰唇與周圍皮膚顏色相同。3個月至2歲時可能會發生陰唇黏合,使外陰看上去很平滑。陰唇黏合通常不需治療便會自動消失,若需治療可採用雌激素乳膏、局部麻醉手動分離或鎮靜下手術分離[4]。
童年早期,由於身體脂肪含量下降,以及母體激素作用減弱,大陰唇顯得平坦而光滑,小陰唇則越來越不顯眼。
青春期,由於激素水平升高,陰唇外觀通常會有明顯變化。小陰唇變得更具彈性、更顯眼、更褶皺。大陰唇脂肪含量上升,靠近女陰裂處開始長出陰毛。陰毛最初稀疏且直,但隨著陰毛生長範圍逐漸向外擴展,陰毛會變得更黑、更密集、更捲曲。青春期結束時,陰毛會變得粗糙且有相當厚度。覆蓋生殖器的陰毛最終會形成三角形[6]。
成年時,大陰唇外表面顏色可能會比周遭皮膚更暗,並可能有與男性陰囊相似的褶皺。生育期,如果女性產子,陰唇系帶會變平。懷孕可能會導致小陰唇顏色變暗[5]。
再往後,大陰唇脂肪含量下降,變得更平坦、更褶皺,且陰毛會變灰。更年期後,激素水平下降,陰唇進一步發生變化。小陰唇萎縮,彈性降低,大陰唇上的陰毛變稀疏[4]。
性刺激
陰唇為女性性敏感部位。小陰唇可對性刺激作出反應[9],敏感程度因人而異。性刺激時,大陰唇血流量增加而膨脹[8]並拉開[5],外陰略為外露。小陰唇充血,直徑擴大二至三倍,顏色變暗或變紅[8]。由於懷孕與分娩可促進生殖器血管形成,所以有過孩子的女性的大小陰唇充血會更快[8]。
性刺激持續一段時間後,小陰唇將在性高潮前約30秒至3分鐘進一步充血[8],顏色也會變得更紅[8][10]。有過孩子的女性大陰唇也可能會有明顯膨脹,變成深紅色。達到性高潮後,肌肉攣縮,有助於釋放大小陰唇和陰蒂以及外陰其他部位中的血液,引起性高潮的快感。
隨後,陰唇逐漸恢復到事前的狀態[8]。小陰唇在2分鐘內會恢復到原來的顏色,約5到10分鐘內充血現象會消失[6]。大陰唇在大約1小時內才會恢復到之前的狀態[6]。
其它圖片
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一名年輕女性的陰唇正面
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陰蒂外部解剖
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女性生殖系統器官
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女性骨盆中位矢狀面
另見
參考資料
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