症状和征候
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症状和征候(symptoms and signs)是有关疾病、创伤或是其他医学状况,患者经历到的症状(symptom),以及可以观测到的征候(sign)。症状是患者所述的主观体验;而征候是客观,可以外部侦测到的[1]。
![](http://images.weserv.nl/?url=//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1b/Symptoms_of_acute_HIV_infection.svg/290px-Symptoms_of_acute_HIV_infection.svg.png)
症状是患者主观感受,例如感觉发烧、头痛、麻痹或是身体其他部分的疼痛;征候的例子则包括肌肉红肿、体温偏高或偏低,血压偏高或偏低,或是在医学影像检查中发现的异常情形。[2][3]。有些征候对病人来说可能是无意义,甚至自己察觉不到的,例如血压升高、血糖超标,但是对于诊断及治疗是很重要的参考指标。
有些症状只有病人本身感知,然而征候却有可能被病人以外的人察觉到。两者之间的差异和病史及理学检查之间的差异有些关系。症状只会在病史中出现,而征候会出现在病史及理学检查中。像是皮疹和肌肉颤动等临床征候(clinical sign)是病人及其他人都可以察觉的。有些征候需要医学上的专业才会知道,因此只会在理学检查中出现。例如低血钙或是嗜中性白血球低下都需要血液检查才可得知。若病人曾发现到一些征候,但后来未再出现(例如曾经出现皮疹),这种征候会列在病史中,不会列在理学检查,因为医师无法独立确认此征候是否有出现。
症状和征候
症状
症状[4][5](英语:symptom)又称病状[6],在疾病分类学的领域里,“症状”是描述疾病的重要参数之一,代表的是“来自病人的主观感受”。英文的symptom,字根来自于希腊文σύμπτωμα,意思是“降临在身上的不幸与恶运”。[7]。
症状可以简单分为急性的或是慢性的,不过除了急性及慢性外,也有复发或缓解等不同的情形。也有些病症没有症状(例如亚临床感染,或一些无症状病,有时高血压也是无症状病)。
全身症状或一般性症状是指和疾病有关的系统性反应(例如发热、不适、厌食、体重减轻等),这类症状不是只影响特定器官或是部位,而是会影响到全身。
主诉(chief complaint)、出现症状(presenting symptom)是指造成患者不适而前来就医的症状。最后经医师判断后选择具重要性、严重性、特异性,或具诊断病征性(pathognomonic)者则称为主要症状(cardinal symptoms)。
一些症状在多个疾病中都会出现,而有些症状则出现在小范围的疾病中。例如突发性单眼失明的起因就比恶心要狭窄许多。有些症状可能对于患者或是护理患者的医生而言是具有误导性的,例如胆囊上的炎症的症状中会有于右肩膀上的疼痛[8],很有可能误导患者以为是与腹部无关的疾病导致或属于肌肉拉伤。
征候
医学征象(英语:medical sign)又称征候[9]、体征[10]、病征[11][12],指在进行身体检查或病理检查时,能够提供医生对医疗进展及疾病状况的迹象及指标,通常是可客观测度得到的。
症状和征候的区别
症状与征候不同,前者为病患主观感受,例如麻痹;征候则是可客观观察的资讯,例如肌肉红肿。有些征候对病人来说可能是无意义,甚至自己察觉不到的,例如血压升高,但是对于诊断及治疗是很重要的参考指标。
术语
非特异性症状
非特异性症状(Non-specific symptoms)是指病患提出的症状不一定和特定疾病或是某身体组织有关。例如疲倦是许多急性或慢性疾病的特征,可能是心理疾病,也可能不是,可能是初次症状,也可能是二次症状。疲倦也是一个人在经过劳累或是一天结束后所会有的正常反应。
活性及负性症状
相关条目
参考资料
- ^ Sadock, Benjamin J.; Sadock, Virginia A. Kaplan & Sadock's Concise Textbook of Clinical Psychiatry. Lippincott Williams & Wilkins. 2008 [2023-11-25]. ISBN 978-0-7817-8746-8. (原始内容存档于2023-01-06) (英语).
- ^ Beyond Intuition: Quantifying and Understanding the Signs and Symptoms of Fever. clinicaltrials.gov. 5 October 2017 [9 January 2021]. (原始内容存档于2022-02-13).
- ^ Symptoms and self-help guides by body part. NHS inform. [9 January 2021]. (原始内容存档于2022-02-13) (英语).
- ^ 存档副本. [2023-12-04]. (原始内容存档于2023-12-04).
- ^ https://terms.naer.edu.tw/detail/b229de462700df867fc3fd70fdc6e456/?seq=1
- ^ 存档副本. [2016-06-22]. (原始内容存档于2016-11-30).
香港圣约翰救护机构
- ^ Sumptoma, Henry George Liddell, Robert Scott, ''A Greek-English Lexicon'', at Pursues. Perseus.tufts.edu. [2011-12-17]. (原始内容存档于2009-02-01).
- ^ Greenberger N.J., Paumgartner G (2012). Chapter 311. Diseases of the Gallbladder and Bile Ducts. In Longo D.L., Fauci A.S., Kasper D.L., Hauser S.L., Jameson J, Loscalzo J (Eds), Harrison's Principles of Internal Medicine, 18e
- ^ 存档副本 (PDF). [2021-06-22]. (原始内容 (PDF)存档于2021-06-24).
中华民国健保署疾病分类编码指引用语
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- ^ 13.0 13.1 Encyclopedia of Mental Disorders: positive symptom. Minddisorders.com. [2011-12-17]. (原始内容存档于2012-01-02).
- ^ 14.0 14.1 http://www.minddisorders.com/Kau-Nu/Negative-symptoms.html (页面存档备份,存于互联网档案馆) Encyclopedia of Mental Disorders: negative symptom
- ^ Mental Health: a Report from the Surgeon General. Surgeongeneral.gov. [2011-12-17]. (原始内容存档于2012-01-11).
- ^ 16.0 16.1 Understanding Psychosis 互联网档案馆的存档,存档日期2012-12-25., Mental Health Illness of Australia.