沃夫巴金森懷特症候群
沃夫巴金森懷特症候群(英語:Wolff–Parkinson–White syndrome)或沃-帕-懷綜合徵[7],是由於竇房結發放的起搏衝動經附加通道(捷徑)下傳,未遭房室結的生理性延遲,進而提早興奮心室的一部分或全部,接着引發部分心室肌提前激動的一種房室傳導異常綜合徵,易並發室上性心動過速發作。概括言之,其為病患的心臟電傳導系統存在一種特定類型問題,並因此引發症狀而導致的疾病。[2][4]
沃夫巴金森懷特症候群 | |
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沃爾夫 - 帕金森 - 懷特綜合徵患者中出現的特徵性「三角波」。 請注意短PR間期。 | |
症狀 | |
併發症 | [2] |
起病年齡 | 先天[1] |
病因 | 心臟副傳導路徑[1] |
診斷方法 | 心電圖顯示短的PR間期和三角波[4] [3] |
治療 | |
預後 | 如果沒有症狀,每年有0.5%(兒童),0.1%(成人)死亡風險[6] |
盛行率 | 0.2%[1] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 心臟病學 |
ICD-11 | BC81.4 |
ICD-9-CM | 426.7 |
OMIM | 194200 |
DiseasesDB | 14186 |
MedlinePlus | 000151 |
eMedicine | 159222 |
Orphanet | 907 |
存在此電傳導問題的人群中,約有40%從未出現症狀。[6] 可能的症狀包括心跳過速、心悸、氣短、頭暈或暈厥,發生心臟驟停的可能性較低。其引發的最常見的心律不整稱為陣發性室上性心動過速。[1]
沃夫巴金森懷特症候群的成因不明。[3] 該疾病一般不被視為遺傳性,但一小部分的病例源於PRKAG2基因突變,因而可能以常染色體顯性的方式遺傳自父母;而該基因同時與肥厚型心肌病等心臟疾病相關聯。[2][3] 沃爾夫-帕金森-懷特綜合徵的起病機制涉及心房與心室之間的附加通道。該病與常與Ebstein畸形、低鉀性周期性麻痹等疾病相關。當患者存在一系列心悸發作,且心電圖顯示「短P-R間期」、「寬QRS波群」呈「三角波」(或稱「delta波」),通常可診斷為沃爾夫-帕金森-懷特綜合徵。[1]本病是一類預激綜合徵。[1]
沃爾夫-帕金森-懷特綜合徵的治療方法包括觀察、藥物以及射頻消融術等。[3] 本病盛行率約為0.1-0.3%,在存在此病變但此前未出現症狀的人群中,每年有0.5%的兒童和0.1%的成人因為此病症而死亡。[5] 在一些情況下,使用非侵入性監測手段能夠更謹慎地對患者進行風險分級。對無症狀的患者採取持續性觀察可能是合理的選擇。[6]對於伴發心房顫動的沃爾夫-帕金森-懷特綜合徵患者,可以考慮使用心律調整或是藥物普魯卡因胺治療。沃爾夫-帕金森-懷特綜合徵的名稱源自1930年描述該疾病心電圖特徵的路易斯·沃爾夫、約翰·帕金森及保羅·達德利·懷特。[1]
體徵與症狀
沃爾夫-帕金森-懷特綜合徵患者在未出現快速心率時通常無症狀。然而當患者陣發性室上性心動過速發作時可能感到心悸、頭暈、氣短,偶而會發生暈厥。沃爾夫-帕金森-懷特綜合徵亦有可能造成更嚴重的心律不整,進而造成猝死,但這種情況概率很低。
沃夫巴金森懷特症候群患者列表
- 拉瑪庫斯·阿爾德里奇:美國籃球運動員 [8]
- 麥可·塞拉:加拿大演員 [9]
- 內森·伊格頓(Nathan Eagleton):前澳大利亞足球運動員 [10]
- 傑夫·高林(Jeff Garlin):美國演員、作家和喜劇演員 [11]
- 奎丁·格羅夫斯(Quentin Groves):美式足球員,死於心臟病 (1984-2016) [12]
- 丹·哈迪(Dan Hardy):英國UFC次中量級選手、[13] 分析師和評論員
- 米謝爾·赫維茲(Mitch Hurwitz):美國編劇 [11]
- 潔西·J:英國女歌手 [14]
- 瑪麗蓮·曼森:美國男歌手、演員及畫家 [15]
- 肉卷(Meat Loaf):美國男歌手 [16]
- 邁克·魯普(Mike Rupp):美國冰上曲棍球員 [17]
- 蒙特爾·凡特維斯·波特:美國職業摔角選手 [18]
- 邁克爾·蒙哥馬利(Michael Montgomery):美國足球運動員 [19]
- LKW(Terry K.W. Lai):創作歌手
參考資料
- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 Reference, Genetics Home. 沃爾夫帕金森懷特症候群. Genetics Home Reference. 2017. (原始內容存檔於2017-04-27) (英語).
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 沃夫巴金森懷特症候群. rarediseases.info.nih.gov. 2012-12-31. (原始內容存檔於2017-04-21) (英語).
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 沃夫巴金森懷特症候群. SADS HK. [2018-04-24]. (原始內容存檔於2020-08-09).
- ^ 4.0 4.1 Bhatia, A; Sra, J; Akhtar, M. 預激症候群. Current problems in cardiology. 2016, 41 (3): 99–137. PMID 26897561. doi:10.1016/j.cpcardiol.2015.11.002.
- ^ 5.0 5.1 Liu, A; Pusalkar, P. Asymptomatic Wolff-Parkinson-White syndrome: incidental ECG diagnosis and a review of literature regarding current treatment.沃爾夫帕金森懷特症候群:附帶的心電圖診斷和文學的關於當前處理的評論. BMJ case reports. 2011-06-29, 2011. PMC 3128358 . PMID 22693197. doi:10.1136/bcr.05.2011.4192.
- ^ 6.0 6.1 6.2 6.3 Kim, SS; Knight, BP. 沃夫巴金森懷特症候群的長期風險. Trends in Cardiovascular Medicine. May 2017, 27 (4): 260–268. PMID 28108086. doi:10.1016/j.tcm.2016.12.001.
- ^ 存档副本. [2023-06-28]. (原始內容存檔於2023-06-28).
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- ^ 奎丁·格羅夫斯,32歲時離世. FOX Sports. 2016-10-15. (原始內容存檔於2016-10-16).
- ^ John Joe O'Regan. Dan Hardy "has wolf heart". Fighters Only. 2013-03-22. (原始內容存檔於2013年3月23日).
- ^ 潔西·J分享她與沃夫巴金森懷特症候群的鬥爭. 國際財經時報. 2014-11-21. (原始內容存檔於2015-07-01).
- ^ Archived copy. (原始內容存檔於2014-07-02).
- ^ Meat Loaf recalls stage collapse. BBC新聞頻道. 2003-11-28. (原始內容存檔於2009-01-11).
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- ^ MVP訪問. IGN. [2018-04-24]. (原始內容存檔於2007-10-13).
- ^ Archived copy. (原始內容存檔於2015-04-02).