沃夫巴金森懷特症候群
沃夫巴金森懷特症候群（英語：Wolff–Parkinson–White syndrome）或沃-帕-懷綜合症[7]，是由於竇房結發放的起搏衝動經附加通道（捷徑）下傳，未遭房室結的生理性延遲，進而提早興奮心室的一部分或全部，接着引發部分心室肌提前激動的一種房室傳導異常綜合症，易並發室上性心動過速發作。概括言之，其為病患的心臟電傳導系統存在一種特定類型問題，並因此引發徵狀而導致的疾病。[2][4]
| 沃夫巴金森懷特症候群 | |
|---|---|
 | |
| 沃爾夫 - 帕金森 - 懷特綜合徵患者中出現的特徵性「三角波」。 請注意短PR間期。 | |
| 徵狀 | |
| 併發症 | [2] |
| 起病年齡 | 先天[1] |
| 病因 | 心臟副傳導路徑[1] |
| 診斷方法 | 心電圖顯示短的PR間期和三角波[4] [3] |
| 治療 | |
| 預後 | 如果沒有徵狀,每年有0.5％（兒童）,0.1％（成人）死亡風險[6] |
| 盛行率 | 0.2%[1] |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 心臟病學 |
| ICD-11 | BC81.4 |
| ICD-9-CM | 426.7 |
| OMIM | 194200 |
| DiseasesDB | 14186 |
| MedlinePlus | 000151 |
| eMedicine | 159222 |
| Orphanet | 907 |
存在此電傳導問題的人群中，約有40%從未出現徵狀。[6] 可能的徵狀包括心跳過速、心悸、氣短、頭暈或暈厥，發生心臟驟停的可能性較低。其引發的最常見的心律不整稱為陣發性室上性心動過速。[1]
沃夫巴金森懷特症候群的成因不明。[3] 該疾病一般不被視為遺傳性，但一小部分的病例源於PRKAG2基因突變，因而可能以常染色體顯性的方式遺傳自父母；而該基因同時與肥厚型心肌病等心臟疾病相關聯。[2][3] 沃夫巴金森懷特症候群的起病機制涉及心房與心室之間的附加通道。該病與常與Ebstein畸形、低鉀性周期性麻痹等疾病相關。當患者存在一系列心悸發作，且心電圖顯示「短P-R間期」、「寬QRS波群」呈「三角波」（或稱「delta波」），通常可診斷為沃夫巴金森懷特症候群。[1]本病是一類預激綜合症。[1]
沃夫巴金森懷特症候群的治療方法包括觀察、藥物以及射頻消融術等。[3] 本病盛行率約為0.1-0.3%，在存在此病變但此前未出現徵狀的人群中，每年有0.5％的兒童和0.1％的成人因為此病症而死亡。[5] 在一些情況下，使用非侵入性監測手段能夠更謹慎地對患者進行風險分級。對無徵狀的患者採取持續性觀察可能是合理的選擇。[6]對於伴發心房顫動的沃夫巴金森懷特症候群患者，可以考慮使用心律調整或是藥物普魯卡因胺治療。沃夫巴金森懷特症候群的名稱源自1930年描述該疾病心電圖特徵的路易斯·沃爾夫、約翰·帕金森及保羅·達德利·懷特。[1]
體徵與徵狀
沃夫巴金森懷特症候群患者在未出現快速心率時通常無徵狀。然而當患者陣發性室上性心動過速發作時可能感到心悸、頭暈、氣短，偶而會發生暈厥。沃夫巴金森懷特症候群亦有可能造成更嚴重的心律不整，進而造成猝死，但這種情況概率很低。
沃夫巴金森懷特症候群患者列表
- 拉瑪庫斯·阿爾德里奇：美國籃球運動員 [8]
- 麥可·塞拉：加拿大演員 [9]
- 內森·伊格頓（Nathan Eagleton）：前澳大利亞足球運動員 [10]
- 傑夫·高林（Jeff Garlin）：美國演員、作家和喜劇演員 [11]
- 奎丁·格羅夫斯（Quentin Groves）：美式足球員，死於心臟病 (1984-2016) [12]
- 丹·哈迪（Dan Hardy）：英國UFC次中量級選手、[13] 分析師和評論員
- 米謝爾·赫維茲（Mitch Hurwitz）：美國編劇 [11]
- 潔西·J：英國女歌手 [14]
- 瑪麗蓮·曼森：美國男歌手、演員及畫家 [15]
- 肉卷（Meat Loaf）：美國男歌手 [16]
- 邁克·魯普（Mike Rupp）：美國冰上曲棍球員 [17]
- 蒙特爾·凡特維斯·波特：美國職業摔角選手 [18]
- 邁克爾·蒙哥馬利（Michael Montgomery）：美國足球運動員 [19]
- LKW（Terry K.W. Lai）：創作歌手
參考資料
- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 Reference, Genetics Home. 沃爾夫帕金森懷特症候群. Genetics Home Reference. 2017. （原始內容存檔於2017-04-27） （英語）.
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 沃夫巴金森懷特症候群. rarediseases.info.nih.gov. 2012-12-31. （原始內容存檔於2017-04-21） （英語）.
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 沃夫巴金森懷特症候群. SADS HK. [2018-04-24]. （原始內容存檔於2020-08-09）.
- ^ 4.0 4.1 Bhatia, A; Sra, J; Akhtar, M. 預激症候群. Current problems in cardiology. 2016, 41 (3): 99–137. PMID 26897561. doi:10.1016/j.cpcardiol.2015.11.002.
- ^ 5.0 5.1 Liu, A; Pusalkar, P. Asymptomatic Wolff-Parkinson-White syndrome: incidental ECG diagnosis and a review of literature regarding current treatment.沃爾夫帕金森懷特症候群:附帶的心電圖診斷和文學的關於當前處理的評論. BMJ case reports. 2011-06-29, 2011. PMC 3128358
. PMID 22693197. doi:10.1136/bcr.05.2011.4192.
- ^ 6.0 6.1 6.2 6.3 Kim, SS; Knight, BP. 沃夫巴金森懷特症候群的長期風險. Trends in Cardiovascular Medicine. May 2017, 27 (4): 260–268. PMID 28108086. doi:10.1016/j.tcm.2016.12.001.
- ^ 存档副本. [2023-06-28]. （原始內容存檔於2023-06-28）.
- ^ 美聯社. 拉瑪庫斯因沃夫巴金森懷特症候群出局本賽季. ESPN.com. 2007-04-10. （原始內容存檔於2012-11-05）.
- ^ Hedegaard, Erik. 麥可·塞拉: 心靈勇氣. 滾石雜誌. 2010-08-19. （原始內容存檔於2015-02-27） （英語）.
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- ^ 11.0 11.1 By The Way, in conversation with Jeff Garlin podcast episode #5. （原始內容存檔於2013-03-11）.
- ^ 奎丁·格羅夫斯,32歲時離世. FOX Sports. 2016-10-15. （原始內容存檔於2016-10-16）.
- ^ John Joe O'Regan. Dan Hardy "has wolf heart". Fighters Only. 2013-03-22. （原始內容存檔於2013年3月23日）.
- ^ 潔西·J分享她與沃夫巴金森懷特症候群的鬥爭. 國際財經時報. 2014-11-21. （原始內容存檔於2015-07-01）.
- ^ Archived copy. （原始內容存檔於2014-07-02）.
- ^ Meat Loaf recalls stage collapse. BBC新聞頻道. 2003-11-28. （原始內容存檔於2009-01-11）.
- ^ Chere R. New Jersey Devils' Rupp has been in teammate Tallackson's shoes. NJ.com. 2008-09-25. （原始內容存檔於2008-12-05）.
- ^ MVP訪問. IGN. [2018-04-24]. （原始內容存檔於2007-10-13）.
- ^ Archived copy. （原始內容存檔於2015-04-02）.
