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護理師

提供醫療專業的人

護理師[註 1]，是指一種負責照顧生病、受傷的病人的安全與康復、及衛生教育的工作。在大多數國家需經過護理培訓機構的訓練、通過考試或認證，並且領有執照的人士。西方早期護理師通常由修女擔任，因此護理師的語源來自尼僧（nuns）。

獅子山的護理師
一名男性護理師正在照看病人，1943年

在醫療院所執行照護的護理師，他們並不侷限於醫院工作，其工作範圍很大包括診所、衛生所、學校、工廠、甚至居家、社區等等。 理論上，無論男性或女性皆可擔任護理師工作，不過實際上明顯以女性為大多數。歷史上最有名的護理師，包括南丁格爾。

職業節日

國際護理師節每年的5月12日，是近代護理學先驅南丁格爾的生忌。

教育培訓

護理師的教育與培訓，在不同的國家地區有所不同，由於護理人員是健康照護業的從業要角，工作內容事涉受照顧者的權益，所以都會有相關法規。

 
常見於亞洲地區護理學校的加冠典禮

臺灣

 
國際護師節慶祝活動上的護理師

在台灣想投身護理工作，必須完成基礎護理理論與實習課程，取得畢業證書，且依照《醫事人員執業登記及繼續教育辦法》，每6年完成指定範疇之繼續教育課程且課程積分須達到120點。提供基礎護理理論與實習課程的機構有：

  • 公立或私立專科學校，修業年限為五年，招收國中畢業生。舊制三專部招收高中畢業生，於1990年代全數廢除三專制度。
  • 公立或私立普通大學、科技大學
  • 經教育部承認之國外專科及以上學校
 
印尼伊斯蘭教著裝的護理師

課程種類包括有：護理科系、助產科系、護理助產科系

還有部份大學設有護理研究所，提供碩士班或博士班，碩士班常見的分組有：

香港

香港目前有六間大學獲香港護理師管理局准許開辦護理學學士課程，分別是香港大學、香港中文大學、香港理工大學、香港都會大學、香港浸會大學和聖方濟各大學，畢業生可向該局申請成為註冊護理師。專上學院方面，亦有東華學院訓練註冊護理師。另外，部份香港醫院及香港政府部門，如仁安醫院、養和醫院、香港浸信會醫院、聖德肋撒醫院、醫院管理局轄下部份公立醫院及社會福利署等亦有提供護理師訓練課程。職業訓練局亦正籌備於2026年推出相關課程。2015年，香港護理專科學院正式創立。

澳門

澳門現在有兩所培訓護理師的高等教育機構，分別是澳門鏡湖護理學院和澳門理工大學。

新加坡

新加坡現時有數所培訓護理師的機構，大學層次為新加坡國立大學、新加坡理工大學。理工學院層次為南洋理工學院、義安理工學院。技工層次為工藝教育學院。另外，新加坡中央醫院和國立大學醫院等亦有負責相應培訓。

執業考核

中華人民共和國

考試資格

根據中華人民共和國《護理師執業資格考試辦法》第十二條規定， 報名參加護理師執業資格考試的條件為： 「在中等職業學校、高等學校完成國務院教育主管部門和國務院衛生主管部門規定的普通全日制3年以上的護理、助產專業課程學習，包括在教學、綜合醫院完成8個月以上護理臨床實習，並取得相應學歷證書的，可以申請參加護理師執業資格考試。」臺灣籍人員在臺護理師學歷獲承認，並可在上海等大城市報考資格考試，與大陸籍人員待遇相同。[2][3]

護理師執業資格考試由衛生行政部門統一組織目前每年舉行一次，考試分為2個科目約300題，專業實務和實踐能力。[4]

執業登記

通過考試者原在省籍衛生部門進行執業登記審核並領取證書，2019年後國家衛生健康委發布《關於做好下放護理師執業註冊審批有關工作的通知》將登記權限下放至縣市級衛生部門即可發證。[5]

崗位分類

可細分為：主班護理師、副班護理師、幫班護理師、醫囑護理師、治療護理師、配藥護理師、總務班護理師、責任護理師、監護班護理師、夜班護理師等

香港特別行政區

執業資格

在香港執業的護理師主要分為註冊護理師（Registered Nurse，簡稱：RN）及登記護理師（Enrolled Nurse，簡稱：EN）兩種。其中註冊護理師可單獨處理臨床治療工作，入職條件也較嚴格須圓滿地完成一個由已刊憲訓練學校提供並獲管理局認可為期至少三年的註冊前護理課程。登記護理師則是兩年課程畢業即可。外國的註冊或登記護理師除了可選擇參加統一的執照考試外，具備一定全職外國護理師經驗的相關人士，亦可通過特別註冊/登記方式，在護理師管理局認可的場所工作滿五年，表現令人滿意的話，不再需要參加考試，就可以正式成為香港的註冊/登記護理師。

執業登記

統一在香港護理師管理局登記審查。1931年，根據《護理師註冊條例》成立護理師管理委員會，後1999年5月3日改名香港護理師管理局。[6]

澳門特別行政區

考試資格

根據第18/2020號法律《醫療人員專業資格及執業註冊制度》，澳門居民擬從事護理師行業者，必須於認可護理學課程畢業，並通過知識考試及實習，方可申請完全執照。現有護理師，則可通過過渡性安排，並獲豁免知識考試及實習，便可取得相關執照。

執業登記

由澳門衛生局負責。

中華民國

考試資格

根據中華民國護理人員法第二條之定義，由考試院考選部負責資格檢定；應試資格則受《專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員考試規則》及相關考試法規所規範。

根據《護理人員法》第二條之定義：「護理人員」是指護理師及護理師。成為護理人員須經護理專門學校訓練取得符合考試資格規定的學歷，且經考選部所辦《專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員考試》及格者，得請領護理人員證書。護理人員執照考分為護理師與護理師兩種考試；具有大學護理學系、科技大學與技術學院之護理系或五年制專科護理科以上學歷畢業且實習成績合格者，方可報考護理師執照。臺灣在2000年以前，高級職業學校也可設置護理科；但2000年推動護理教育改革之後，將護理教育由高職上推至專科，全臺所有高職護理科須停止招生，或配合政策改制為專科學校。在還有高職護理科的年代，其畢業生僅可報考護理師執照，而隨著護理教育之改革，現執業護理人員有超過8成都擁有護理師執照，因此護理師執照考試已在2013年起停辦，此後護理人員正式名稱一律稱為護理師，但一般民眾仍習慣稱為護理師。

進階臨床執業方面，在實際的工作職務上有下列四種進階職位，可供護理人員進行未來進修選擇。

  • 麻醉護理師(Nurse Anesthetist,NA)
  • 助產護理師(Nurse Midwire,NM)
  • 專科護理師(Nurse Practitioner,NP)
  • 臨床護理專家(Clinical Nurse Specialist,CNS)

執業登記

依據《醫事人員執業登記及繼續教育辦法》[7]施行。

紐西蘭

執業資格

畢業於紐西蘭護理師管理局（Nursing Council of New Zealand）認可的護理學課程，並通過國家最終考試。

執業登記

按不同類別，如登記護理師或註冊護理師等，向紐西蘭護理師管理局 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）申請執業證書。

新加坡

執業資格

接受本土護理學培訓人士必須完成指定的護理學學士、文憑或技術證書課程。海外護理師則必須通過當局的統一執照考試。

執業登記

按不同類別，如登記護理師或註冊護理師等，向新加坡護理師管理局 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）申領執照。

馬來西亞

執業資格

畢業於馬來西亞護理師管理局（Malaysian Nursing Board）認可的護理學課程，並通過該局舉辦的考試。

執業登記

由馬來西亞護理師管理局負責。

汶萊

執業資格

畢業於汶萊護理師管理局（Nursing Board for Brunei）認可的本土或海外護理學課程。非認可的課程則需要個別審查。

執業登記

由汶萊護理師管理局 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）負責。

愛爾蘭共和國

執業資格

本土受訓人士必須完成認可的護理學課程。海外受訓護理師則須通過資格評估。

執業登記

由愛爾蘭護理師及助產士管理局 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）負責。

南非

執業資格

完成認可的護理學課程。課程可以由公立院校或私立院校提供。

執業登記

由南非護理師管理局 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）負責。

美國

考試資格

在美國想成一執業護理師，首先需要獲護理學學士學位，通過全國執照考試（英語：National Council Licensure Examination），獲得註冊護理師許可證，有作為全科註冊護理師的從業經歷，然後必須獲得官方認可的碩士（護理學）或博士（執業護理師）學位。執業護理師的標準課程包括：流行病學，養生保健，高級病理生理學，體格評估和診斷推理，高級藥理學，實驗室/影像學診斷，統計學和研究方法，衛生政策，角色發展和領導力，急慢性疾病管理（例如：成人、兒童、婦科，老年醫學等），還有臨床輪轉，根據學位和服務人群不同而有變化。執業護理師博士項目增加了一些高階課程：生物統計學，研究方法，臨床轉歸評估，特殊人群護理，組織管理，信息學，醫療保健政策和經濟學。執業護理師博士（英語：Doctor of Nursing Practice）（DNP）項目也要求完成一個研究課題/住院實習。一些執業護理師和其他高級執業註冊護理師一樣，可能會選擇攻讀博士學位作為最終學位。護理學博士學位注重科研（英語：Nursing research）和教育（英語：nursing education），而執業護理師博士學位更注重臨床實踐。

現在開始要求所有高級執業註冊護理師（包括執業護理師、麻醉護理師、助產士）都必須獲得執業護理師博士學位才能從業。那些只有護理學碩士學位但目前在從事高級執業註冊護理師工作的人可以不受此約束。在這一預期變化下，許多大學已經開始逐步淘汰護理學碩士項目，設計了一些BSN-DNP（護理學學士-執業護理師博士）項目。執業護理師可以選擇完成碩士住院醫培訓或做研究員。這些項目多數注重初級護理，但也存在專業化的項目（例如：急症護理、急救醫學、心臟病學、普外等）。

執業登記

在完成所需教育後，執業護理師必須通過國家護理師委員會認證考試（英語：Nursing credentials and certifications），這一考試是針對特定目標人群的，包括急症護理（英語：Acute care）、家庭醫學（英語：Family Nurse Practitioner）、女性健康（英語：Women's health nurse practitioner）、兒科（英語：Pediatric nurse practitioner）、成人-老年醫學（英語：Adult-gerontology nurse practitioner）、新生兒（英語：Neonatal nurse practitioner）或者心理-精神健康（英語：Psychiatric-mental health nurse practitioner），和受試者所獲學位專業類型一致。獲得委員會認證後，執業護理師還必須申請由州或聯邦頒發的證書（例如：高級執業註冊護理師（APRN）執照，處方權，禁藥取締機構註冊號（此註冊號允許他們開禁藥處方，也用於追蹤禁藥）等等）。執業護理師必須獲得一定量的繼續醫學教育（英語：Continuing medical education）學分、達到一定量的臨床實踐時間以保持證書和執照有效。執業護理師通過國家護理師委員會授予執照。

澳大利亞

執業資格

澳洲的護理師分為登記護理師（Enrolled Nurse）和註冊護理師（Registered Nurse）。前者需要完成認可的二年制文憑培訓課程，後者則需完成認可的三年制學士培訓課程。

執業登記

自2010年起，有關人士需向澳大利亞護理師及助產士管理局（Nursing and Midwifery Board of Australia）登記註冊[8]。

法國

在法國首個執業護理師本科學位於2015年9月在巴黎第七大學開設，涉及精神病與精神衛生護理，其餘學院也多是三年半的課程。早期法國醫學制度傾向沒有專業的護理師，護理師之工作被細分派為各專科醫師工作內容包辦，醫院的護理師較像一些國家的看護工，負責衛生打掃和清理醫療廢物的工作，稱為非專科護理師。專業護理師制度開始後除了三年半學院畢業外還要經過專科護理培訓，[9]依各科別約一年到兩年不等才能成為觸碰醫療工作的專業護理師，否則在各大醫院還是僅能執行前述的類似看護工內容的非專科護理師。

德國

護理師訓練課程一般是三年制的，可以在大學或職業訓練學校進行。完成後要通過所屬邦的考試，方可以成為護理師。

英國

階級

英國護理師採嚴格的等級之分，從A級到H級，每一級責任與收入皆不同。通過英國認可學校的護理師專業學士以上並通過考試可以拿到C級護理師證書，成為初級正式專業護理師。

A級為短期培訓的外行人成為「護理師助手」類似許多國家的看護雜工，而最高的H級則等於副教授級主任護理師兼護理部最高主管，年資和經歷已極高，甚至可開設護理專家門診替人看病，所以等級制度涵蓋護理師的整個職業生涯。

外國人

外國人從事者除護理師專業學士之外還要IELTS(Acedemic)英語語言考試達6.5分以上，同時審查階段有不成文的規定為在出生國有兩年以上工作經驗，才較可能通過資質認定。[10]

訓練

一般而言，註冊護理師需要完成三年制學士學位課程，分野包括成人護理、兒童護理、精神科護理和學習障礙護理等。[11]曾經存在、訓練期較短的的登記護理師在1980年代左右已經停止接受新的申請。

執業登記

有關人士需要向護理師及助產士管理局 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）登記註冊。

日本

考試資格

通過日本認可學校的看護師專科學歷以上。高中畢業後，準看護師只需2年學習後可報考但只有縣市級證書且只能去診所就職，而就讀看護專門學校、看護大學的3-4年課程後可報考厚生勞動省認證看護師(CN)。繼續攻讀看護研究所者也有，碩士以上可報考專門看護師(CNS)[12]

看護師國家考試（日語：看護師国家試験）科目分10科共240題選擇題，考試時間一般在春季的2月下旬。[4]日本近年也積極開放外國人從事日本護理業以解決人力短缺，外國人需有同等學歷之後赴日本參加語言考試和看護師資格考試。然而語言考試只有唯一一次機會，沒考過者將被遣送回國，全部通過後的外國人將有三年的醫院試用期。[13]

執業登記

1992年制定的「確保護理人才供給促進法」成立了中央和各縣市護理師中心，在護理師中心備案登記。

韓國

考試資格

有關人士需要完成四年制大學護理學課程或三年制專科護理學課程，並通過國家執照考試，方可獲保健福祉部頒發的執照。

執業登記

由保健福祉部負責。

以色列

考試資格

申請人需要完成本國認可的護理學學士學位課程，外國人則需提供外國護理學課程畢業文件，兩者都要通過國家護理師資格考試。

執業登記

由以色列衛生部負責。

泰國

考試資格

申請人需要畢業於認可的護理師學校，外國人則需完成書面審查，兩者皆要通過資格考試。

執業登記

由泰國護理師及助產士管理局負責。

從業統計

中華人民共和國

2017年初發布的統計顯示，全國註冊護理師350.7萬人、兼具部分護理師性質的鄉村醫生和衛生員約100萬人。[14]

香港特別行政區

根據香港護理師管理局的統計，截至2010年10月，香港的註冊護理師人數為30,266人，登記護理師人數為9,244人，共39,510人[15]。

 
1955年 Toronto Western Hospital 一名護理人員

中華民國

年月 中華民國籍護理人員 他國籍護理人員
護理師 護理師 助產師及助產士 護理師 護理師 助產師及助產士
女性 男性 合計 女性 男性 合計 女性 男性 合計 女性 男性 合計 女性 男性 合計 女性 男性 合計
2012年7月[16] 112,133 1520 113,653 23,406 194 23,600 131 0 131 63 2 65 15 0 15 0 0 0
2010年12月[17] 107,189 1244 108,433 24,466 183 24,649 218 0 218 59 1 60 16 0 16 0 0 0
2008年6月[18] 92,731 803 93,534 25,733 165 25,898 304 1 305 15 1 16 4 0 4 0 0 0

問題

臺灣

台灣的護理問題於2010年後開始被大眾重視，大量人員離職或前往海外就業，另有大量護師資格者選擇轉行別的行業引起社會討論。

  • 花花班
    • 護理師因為需要輪白天及夜班，若服務機構排定畸形班表，例如午夜12點下班接著早上7點又要上班，使護理師無法有充分的休息及睡眠時間，造成身體時差和巨大的心理負擔，這種排班情形俗稱為「花花班」[19][20]。
  • 超時輪班
    • 因為崗位上人力不足的關係，在線上的護理人員可能面臨需要一次值班整天或連續的執勤調動，造成身心上的困擾及體上的考驗。
  • 過勞死在台灣，除了勞工、服務業、大型車駕駛和計程車駕駛有過勞死的紀錄之外，在鮮為人知的的方面，醫護人員、飛行員其實也是過勞死的中高風險族群。造成醫護人員過勞死的原因除了超時加班之外，還有以下原因
    • 急診：急診室的醫護人員因為被要求要快，導致身心俱疲；
    • 不分晝夜的內科手術和外科手術：很多被預約進行中型以上手術的病患，如接受人工關節置換、達文西手臂、癌症腫瘤切除、器官移植等。有時一旦進入手術室就是兩小時起跳，中間不能任何的停頓，導致身心疲憊。
    • 長久的積勞成疾：一個小感冒、小範圍的皮膚發炎在任何須接觸病患的護理師身上都很常見，但是他(她)們沒空去處理，加上不正常的輪班，最終造成病入膏肓的後果。
    • 最終惡果：很多醫護人員最後不是屆齡退休或辭職，而是先前的種子萌發結果被迫離職。上述這些因，造成許多醫護人員得到心血管疾病、中風、阿茲海默氏症、帕金森氏症、失智症、失語症、臉盲等，或者是心病，最後選擇輕生的果。最著名的例子就是醫療法人奇美醫院前外科主治醫師蔡伯羌2009年蔡醫師因長時間工作加上每週至少得動刀三、四台，其後某天準備午診前突然倒下，經搶救之後因腦部缺氧超過一小時，造成智力退化成五歲小孩不能自理生活。
  • 職稱
    • 臺灣護理人員名稱「護理師」因於2013年護理師執照停辦，基於對護理工作之尊重，在正式文件與稱呼上一律改為師字輩之「護理師」以及「護師」，與醫師、藥師等醫療從業人員等級相同，由於名稱更改時間較近，「護理師」之名稱對社會大眾還需時間適應。

相關條目

註釋

  1. ^ 護理師的意義和稱呼，在不同地方可能會有所差別，不能一概而論。在台灣，口語所稱的護理師通常是指護理師（大學部護理系畢業或五專護理科畢業），至於護理師（高職護理科畢業）自2013年起已經不再接受新的申請。在香港，護理師分為註冊護理師（訓練期為至少為三年）和登記護理師（訓練期至少為兩年）。在日本，在2002年以前，女性護理師被稱為看護婦，男性護理師被稱為看護理師，在2002年後則不分男女統一稱作看護師；在層次上，準看護師的訓練期較短且只能在診所就職，看護師則可在醫院等各種場所就職。

相關電視劇

參考資料

  1. ^ 台灣專科護理師學會 Taiwan Association of Nurse Practitioner. [2016-04-17]. （原始內容存檔於2016-05-06）. 
  2. ^ 上海惠台方案第47條. [2019-04-20]. （原始內容存檔於2019-04-20）. 
  3. ^ 關於台胞護士資格認定問題. [2019-04-20]. （原始內容存檔於2019-04-20）. 
  4. ^ 4.0 4.1 中衛網-各國護士考試現狀. [2019-04-20]. （原始內容存檔於2019-04-20）. 
  5. ^ 国家卫生健康委：护士执业注册审批變動. [2019-04-20]. （原始內容存檔於2019-04-20）. 
  6. ^ 香港護士管理局. [2019-04-20]. （原始內容存檔於2019-04-20）. 
  7. ^ 《醫事人員執業登記及繼續教育辦法》. [2022-03-27]. （原始內容存檔於2020-11-29）. 
  8. ^ Website - Australian Health Practitioner Regulation Agency
  9. ^ 国际护士网-法國制度. [2019-04-20]. （原始內容存檔於2019-05-02）. 
  10. ^ 英國護士. [2019-04-20]. （原始內容存檔於2019-04-20）. 
  11. ^ 英國讀護理師
  12. ^ 日本老年看護学会 第8回学術集会特集. [2019-04-20]. （原始內容存檔於2019-04-20）. 
  13. ^ 河南女大生考取日本護士執照. [2019-04-20]. （原始內容存檔於2019-04-20）. 
  14. ^ 搜狐-国家卫生和计生委员会.十三五發展綱要. [2019-04-20]. （原始內容存檔於2019-04-20）. 
  15. ^ Statistics and Lists of Nurses. The Nursing Council of Hong Kong. [2011-01-14]. （原始內容存檔於2011-05-04）. （英文）
  16. ^ 台閩地區護理人員統計表.101年7月. 中華民國護理師護理師公會全國聯合會. 2012-07 [2012-08-21]. [永久失效連結]
  17. ^ 台閩地區護理人員統計表.99年12月. 中華民國護理師護理師公會全國聯合會. 2010-12 [2011-01-14]. （原始內容存檔於2011-05-01）. 
  18. ^ 台閩地區護理人員統計表.97年6月. 中華民國護理師護理師公會全國聯合會. 2008-07-01 [2011-01-14]. （原始內容存檔於2011-05-01）. 
  19. ^ 護理人員還在上「花花班」一例一休沒解決到醫護過勞 護理人員還在上「花花班」
  20. ^ 花花班表 責任製成災 護理人員要求調整輪班制度 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） - 苦勞網

外部連結

 
維基共享資源中相關的多媒體資源：護理人員
 
維基文庫中的相關原始文獻：護理人員法
 
維基文庫中的相關原始文獻：護理師條例
 
維基文庫中的相關原始文獻：第18/2020號法律
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